3月1日,國家衛(wèi)健委召開2021年全國藥政工作電視電話會(huì)議,相關(guān)內(nèi)容在業(yè)界流出。會(huì)議明確了今年藥政工作的七大關(guān)鍵詞:基本藥物、穩(wěn)供保價(jià)、集采藥品、使用監(jiān)測(cè)、臨床綜合評(píng)價(jià)、藥學(xué)服務(wù)、政策研究。
其中,第一項(xiàng)重點(diǎn)工作就是全力推動(dòng)基本藥物制度落地落實(shí):
抓好基本藥物優(yōu)先配備使用。
加強(qiáng)基本藥物制度評(píng)估宣傳。
優(yōu)化調(diào)整國家基本藥物目錄。
這意味著今年基藥制度定將進(jìn)行調(diào)整,而這一消息早在去年下半年就曾多次傳出。2020年11月16日,國家基藥目錄管理辦法征求意見討論會(huì)在成都召開,會(huì)議上預(yù)判了2021年基藥調(diào)整的五個(gè)重點(diǎn)考慮方向:
1、傳染病方面用藥;
2、慢病以及癌癥、腫瘤轉(zhuǎn)慢病用藥;
3、常見疾病用藥;
4、以疾病為主導(dǎo)方向,確實(shí)患者無藥可用,需要對(duì)癥治療的,要選擇最合適的一范圍;
5、主要看產(chǎn)品價(jià)值,臨床終點(diǎn)指標(biāo)的改善,能夠使患者的長期生命質(zhì)量能夠得到提高,以能治愈為標(biāo)準(zhǔn)。
說起基藥,不得不提”986“。2019年10月11日,國務(wù)院辦公廳發(fā)布的《關(guān)于進(jìn)一步做好短缺藥品保供穩(wěn)價(jià)工作的意見》中,首次從國家層面明確基藥的配備使用比例數(shù)據(jù)。要求“基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、二級(jí)公立醫(yī)院、三級(jí)公立醫(yī)院基本藥物配備品種數(shù)量占比原則上分別不低于90%、80%、60%”。
國辦《關(guān)于完善國家基本藥物制度的意見》也強(qiáng)調(diào)堅(jiān)持基本藥物主導(dǎo)地位,推動(dòng)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)形成以基本藥物為主導(dǎo)的“1+X”用藥模式,逐步實(shí)現(xiàn)986比例。同時(shí),二、三級(jí)公立醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績效考核將基本藥物使用情況納入考核內(nèi)容。
據(jù)悉,從2019年全國抽樣調(diào)查情況看,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和二、三級(jí)公立醫(yī)院基藥使用品種占比達(dá)到59%、45%、39%,三級(jí)醫(yī)院使用金額明顯提升,說明基本藥物在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的適用性增強(qiáng)。
盡管,從目前國內(nèi)情況來看,離986的目標(biāo)其實(shí)相差甚遠(yuǎn)。按986的目標(biāo),基藥目錄藥品是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。毋庸置疑,基藥目錄將面臨大調(diào)整,而今年,則是一個(gè)關(guān)鍵的時(shí)間點(diǎn)。從“986”目標(biāo)多次被提及,可以看出國家調(diào)整的決心,而該目標(biāo)應(yīng)該也將會(huì)逐步落地。
此外,據(jù)悉,今年基藥制度綜合試點(diǎn)也將有序推進(jìn)。廣東、海南等12個(gè)省份已民印發(fā)試點(diǎn)實(shí)施方案,確定試點(diǎn)市縣,整體推進(jìn)藥政工作,在基本藥物配備使用、上下級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥銜接、藥品使用監(jiān)測(cè)、短缺藥品監(jiān)測(cè)預(yù)警及應(yīng)對(duì)等方面取得明顯效果。
四川德昌、安徽全椒等地醫(yī)共體內(nèi)藥品供應(yīng)通過統(tǒng)一目錄、統(tǒng)一采購、統(tǒng)一配送、統(tǒng)一結(jié)算、統(tǒng)一藥學(xué)服務(wù),有力促進(jìn)分級(jí)診療。山東、浙江等17個(gè)省份的部分地區(qū)開展高血壓、糖尿病等慢性病基本藥物全額保障,綜合改革成效獲得多方好評(píng)。
諸多政策、會(huì)議都說明基藥制度的全面實(shí)施勢(shì)不可擋,基藥目錄管理辦法出臺(tái)在即,各藥企也要抓住準(zhǔn)入機(jī)會(huì),提前布局!